为什么说精索静脉曲张是很多男性入伍受阻和不育的最大敌人？
门诊经常遇到这样的患者，坐下来就说自己蛋蛋不舒服，有时候胀的难受，有时候下坠扯的难过。这时候我们医生一般做个常规生殖器体检摸到增粗扩张的静脉就能初步判断出是精索静脉曲张，再结合B超等其他的检查，就能确诊更详尽的病情。
随之而来的疑问，什么是精索静脉曲张?
顾名思义精索静脉曲张就是精索内分静脉曲张了。很多人的印象中可能就见过腿部的静脉曲张。没有想到蛋蛋这个地方静脉也会曲张?
确实是这样，蛋蛋这个地方的静脉和小腿静脉一样容易曲张，原理都差不多，先天静脉瓣薄弱是基础，血管的特殊走性是一部分潜在因素，久站、负重、强力用力，腹压增大是常见诱因。而且，蛋蛋静脉的曲张危害还不小——
精索静脉曲张常见的症状就是久站、久立、劳累以后会出现蛋疼、蛋蛋坠胀，长期这样很容易导致人情绪的焦虑烦躁，影响人的工作生活。——而对某些特定的职业，比如需要长时间站岗，跑步，负重训练的军人，就会在参军体检的时候将重度的精索静脉曲张患者排除。这也是每年参军季，这类患者大量增加的原因。
此病更大的危害还在于引起精液质量的变差，导致不育以及睾丸的萎缩导致的欲望下降，生活不和谐等。
很多人又不明白了，为什么精索静脉曲张会引起不育?
这就得从精索静脉的作用说起了，正常的男同志要想具备生育能力，需要健康的种子，种子在睾丸产生，睾丸同时还提供了种子生长的土壤，种子的生长需要营养物质和适宜的温度，这些都要通过精索内的血管供应睾丸以及调控温度。同时睾丸代谢产生废物又要运走，从哪里走，就是通过精索静脉回流带走。
现在精索静脉因为先天不足，后天疏于保养，出现了问题，曲张了不通畅了，导致代谢废物经常带不走，于是带来了一系列问题，导致生长种子的土壤被垃圾包围，温度升高，不再适合种子生长。最终小蝌蚪的质量下降，怀孕变得困难。
精索静脉长期回流不畅，导致睾丸产生一系列不利的变化，疼、胀、牵拉感是身体报警的信号并无严重后果，严重的是长此以往睾丸在恶劣的环境下出现萎缩、变软、功能下降，青少年影响生长发育，青中年影响生育和性功能。
那如果是老年患者没有上述需求，咱们可以不管它，但是问题是，老年的精索静脉曲张患者往往不是单纯的精索静脉曲张，而是其他泌尿系疾病引起的，比如肿瘤，反而更应该及时就医检查。
所以对于有症状的和影响了睾丸功能的精索静脉曲张患者，我们建议还是要干预治疗它。我是冯强，泌尿外科医生，感谢大家的支持，欢迎提问和交流。
